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Estrostep Fe-28 Nombre genérico (S): NORETINDRONA ACETATO-Ethinyl estradiol / fumarato ferroso advertencias No use este medicamento si fuma cigarrillos / consumo de tabaco y tiene más de 35 años de edad. Fumar aumenta el riesgo de accidente cerebrovascular. ataque al corazón. coágulos de sangre. y la presión arterial alta de los métodos anticonceptivos hormonales (como la píldora, parche, anillo). El riesgo de estos problemas graves aumenta con la edad y con el número de cigarrillos que fuma. No fumar o usar tabaco. La sobredosis accidental de productos que contienen hierro es una de las causas principales de intoxicación mortal en niños menores de 6 años. Mantenga este producto fuera del alcance de los niños. Si se produce una sobredosis, busque ayuda médica de inmediato o llame al centro de control de envenenamiento. Usos Este medicamento hormonal combinado se usa para prevenir el embarazo. Contiene 2 hormonas: noretindrona (un progestágeno) y etinil estradiol (un estrógeno). Funciona principalmente impidiendo la liberación de un óvulo (ovulación) durante su ciclo menstrual. También hace que el fluido vaginal más gruesa para ayudar a prevenir que el esperma alcance el óvulo (fertilización) y cambia el revestimiento del útero (matriz) para evitar la unión de un óvulo fecundado. Si un óvulo fertilizado no se adhiere al útero, se elimina del cuerpo. Hay una pequeña cantidad de hierro (fumarato ferroso) en cada uno de los 7 comprimidos inactivos tomadas durante la cuarta semana. Las píldoras inactivas no contienen hormonas. Estas tabletas tienen el propósito de mantener el hábito de tomar 1 comprimido al día y no tienen suficiente hierro para tratar la deficiencia de hierro. Además de prevenir el embarazo, las píldoras anticonceptivas pueden hacer que sus períodos más regular, a disminuir el sangrado y el dolor, disminuir el riesgo de quistes ováricos. y también tratar el acné. Cómo utilizar Estrostep Fe-28 Lea la Guía del medicamento que su farmacéutico antes de empezar a usar este producto y cada vez que renueve su receta. El folleto contiene información muy importante acerca de cuándo tomar sus píldoras y qué hacer si se salta una dosis. Si tiene alguna duda, consulte a su médico o farmacéutico. Tome este medicamento por vía oral según las indicaciones de su médico, generalmente una vez al día. Seleccione una hora del día que sea fácil de recordar, y tomar su píldora a la misma hora cada día. Si usted está tomando las tabletas masticables, puede tragarla entera o mastique antes de tragarlo. Es muy importante tomar este medicamento siguiendo exactamente las indicaciones de su médico. Siga las instrucciones del paquete para encontrar la primera tableta, comenzar con la primera pastilla del estuche, y tomarlos en el orden correcto. No se salte ninguna dosis. El embarazo es más probable si olvida tomar las píldoras de empezar un nuevo paquete de tarde, o toma la píldora a una hora diferente del día de lo habitual. Tomar este medicamento después de la cena o antes de acostarse puede ayudar si usted tiene cualquier malestar estomacal o náuseas con el medicamento. Usted puede optar por tomar este medicamento a una hora del día que es más fácil de recordar. No importa qué régimen de dosificación tenga, es muy importante que se tome este medicamento a la misma hora todos los días, las 24 horas de diferencia. Pregúntele a su médico o farmacéutico si tiene alguna pregunta. Su paquete de píldoras contiene 21 píldoras con medicamento activo. También contiene 7 píldoras de recordatorio con hierro. Tome una píldora activa (con hormonas) una vez al día durante 21 días seguidos. Tome una píldora inactiva (con hierro) una vez al día durante 7 días consecutivos después de haber tomado la última píldora activa a menos que se lo indique su médico. Usted debe tener su período menstrual durante la cuarta semana del paquete. Después de haber tomado la última tableta de hierro en el envase, empiece un nuevo paquete al día siguiente, tenga o no tenga su menstruación. Si no tiene su menstruación, consulte a su médico. Si usted está tomando ciertos medicamentos (como la levodopa, la levotiroxina. Penicilamina. Tetraciclinas, quinolonas como ciprofloxacina) que pueden interactuar con el hierro, que pregunte a su médico si debe tirar las píldoras de recordatorio (comprimidos de hierro) cada día en lugar de tomarlos. El hierro puede disminuir el efecto de estos medicamentos. Si esta es la primera vez que utiliza este medicamento y no está cambiando de otro método anticonceptivo hormonal (como el parche, otras píldoras anticonceptivas), tomar la primera pastilla del paquete el primer domingo después del inicio de su período menstrual o el primer día de su período. Si su período empieza un domingo, comenzar a tomar este medicamento en ese día. Para el primer ciclo de un solo uso, utilizar una forma adicional de control de la natalidad no hormonal (como el condón. Espermicida) durante los primeros 7 días para prevenir el embarazo hasta que el medicamento tiene suficiente tiempo para trabajar. Si usted comienza en el primer día de su período, no es necesario usar otra forma de control de la natalidad de la primera semana. Pregúntele a su médico o farmacéutico para obtener información acerca de cómo pasar de otro tipo de anticonceptivos hormonales (por ejemplo, parche, otras píldoras anticonceptivas) a este producto. Si alguna información no es clara, consulte la Guía de medicamentos, su médico o farmacéutico. Efectos secundarios Náuseas vómitos. dolor de cabeza. hinchazón. se pueden producir sensibilidad en los senos, hinchazón de tobillos / pies (retención de líquidos), o el cambio de peso. se puede presentar sangrado vaginal entre períodos menstruales (manchas) o falta de periodos / irregulares, especialmente durante los primeros meses de uso. Si cualquiera de estos efectos persiste o empeora, informe a su médico o farmacéutico. Si se olvida de 2 periodos consecutivos (período o 1 si la píldora no se ha utilizado correctamente), póngase en contacto con su médico para una prueba de embarazo. Recuerde que su médico le ha recetado este medicamento porque ha determinado que el beneficio para usted es mayor que el riesgo de efectos secundarios. Mucha gente que usa este medicamento no presenta efectos secundarios graves. Este medicamento puede aumentar su presión arterial. Controle su presión sanguínea regularmente y a su médico si los resultados son altos. Informe a su médico de inmediato si usted tiene algún efecto secundarios graves, incluyendo: bultos en el pecho, cambios mentales / anímicos (por ejemplo, nueva depresión / empeoramiento), dolor estomacal / abdominal intenso. cambios inusuales en el sangrado vaginal (por ejemplo, manchas continuas, sangrado intenso y repentino, periodos ausentes), orina oscura, ojos / piel. Este medicamento puede causar problemas graves (ocasionalmente mortales) de coágulos sanguíneos (por ejemplo, trombosis venosa profunda, infarto de miocardio, embolia pulmonar, accidente cerebrovascular). Busque atención médica de inmediato si presenta cualquiera de estos efectos secundarios: dolor en pecho / mandíbula / brazo izquierdo, dolor, confusión, mareos / desmayos repentinos, dolor / inflamación / calentamiento en la ingle / pantorrillas, dificultad para hablar, dificultad repentina de la respiración rápida respiración /, dolores de cabeza inusuales (incluyendo dolores de cabeza con cambios en la vista / falta de coordinación, el empeoramiento de las migrañas, / dolores de cabeza muy severos repentinos), sudoración inusual, debilidad en un lado del cuerpo, problemas / cambios (por ejemplo, visión doble, / ceguera completa parcial) . Una reacción alérgica muy grave a este medicamento. Sin embargo, busque atención médica de urgencia si nota cualquier síntoma de una reacción alérgica grave, incluyendo: erupción cutánea, picazón / inflamación (especialmente en cara / lengua / garganta), mareos intensos, dificultad para respirar. Esta no es una lista completa de posibles efectos secundarios. Si usted nota otros efectos no mencionados anteriormente, póngase en contacto con su médico o farmacéutico. Llame a su médico para consejo médico sobre efectos secundarios. Puede reportar efectos secundarios a la FDA al 1-800-FDA-1088 o al www. fda. gov/medwatch. En Canadá - Llame a su médico para consejo médico sobre efectos secundarios. Puede reportar efectos secundarios a Salud Canadá al 1-866-234-2345. precauciones Véase también la sección Advertencia. Antes de usar este medicamento, informe a su médico o farmacéutico si es alérgico al etinil estradiol, la noretindrona, o fumarato ferroso; a otros estrógenos, progestinas, o productos de hierro; o si tiene cualquier otra alergia. Este producto podría contener ingredientes inactivos que pueden causar reacciones alérgicas u otros problemas. Consulte a su farmacéutico para obtener más detalles. Antes de usar este medicamento, informe a su médico o farmacéutico acerca de su historial médico, especialmente acerca de: coágulos sanguíneos (por ejemplo, en las piernas, ojos, pulmones), trastornos de la coagulación de la sangre (tales como la proteína C o la deficiencia de proteína S), presión arterial alta, examen de las mamas, cáncer (especialmente endometrial o de mama), niveles altos de colesterol o triglicéridos (grasa en la sangre), la depresión, la diabetes, los antecedentes médicos familiares (especialmente angioedema), problemas de vesícula biliar, fuertes dolores de cabeza / migrañas, problemas cardíacos (por ejemplo, las válvulas del corazón la enfermedad, latido irregular del corazón, infarto de miocardio anterior), la historia de ojos / piel amarillentos (ictericia) durante el embarazo o durante el uso de los métodos anticonceptivos hormonales (por ejemplo, píldora, parche), enfermedad renal, enfermedad hepática (incluyendo tumores), derrame cerebral, hinchazón (edema ), problemas de tiroides, sangrado vaginal sin explicación. Si usted tiene diabetes, este medicamento puede hacer más difícil el control de sus niveles de azúcar en la sangre. Controle sus niveles de azúcar en la sangre regularmente según las indicaciones y compartir los resultados con su médico. Informe a su médico de inmediato si usted tiene algún síntoma de azúcar en la sangre, tales como aumento de la sed / orina. Su médico puede tener que ajustar sus medicamentos antidiabéticos, programa o dieta ejercicio. Informe a su médico si usted acaba de tener o planea tener una cirugía o si va a estar confinado a una cama o una silla durante mucho tiempo (como un viaje largo en avión). Estas condiciones aumentan el riesgo de desarrollar coágulos sanguíneos, especialmente si está usando anticonceptivos hormonales. Es posible que tenga que dejar de este medicamento por un tiempo o tomar precauciones especiales. Antes de someterse a una cirugía, informe a su médico o dentista de todos los productos que usa (incluidos los medicamentos con o sin receta y los productos herbales). Este medicamento puede causar manchas oscuras en la piel (melasma). La luz solar puede empeorar este efecto. Evitar la exposición prolongada al sol ya las lámparas y cabinas de bronceado. Use un protector solar y ropa protectora cuando al aire libre. Si sufre de miopía o usa lentes de contacto, es posible que desarrolle problemas de la vista o dificultad para usar lentes de contacto. Póngase en contacto con su oftalmólogo si se presentan estos problemas. Puede tomar más tiempo para que usted pueda quedar embarazada después de dejar de tomar píldoras anticonceptivas. Consulte a su médico. Este medicamento no debe utilizarse durante el embarazo. Si queda embarazada o cree que puede estar embarazada, informe a su médico inmediatamente. Si acaba de dar a luz o ha tenido un aborto inducido / espontáneo después de los primeros 3 meses, hable con su médico acerca de las formas fiables de control de la natalidad, y saber cuándo es seguro empezar a usar anticonceptivos que contienen una forma de estrógeno, tales ya que este medicamento. Este medicamento puede disminuir la producción de leche materna. Una pequeña cantidad pasa a la leche materna y puede producir efectos no deseados en el lactante. Consulte a su médico antes de amamantar. interacciones interacciones medicamentosas pueden cambiar la acción de sus medicamentos o aumentar su riesgo de sufrir efectos secundarios graves. Este documento no menciona todas las posibles interacciones entre medicamentos. Mantenga una lista de todos los productos que usa (incluidos los de prescripción / medicamentos sin receta y productos herbales) y compártala con su médico y farmacéutico. No empiece, suspenda ni cambie la dosificación de ningún medicamento sin la aprobación de su médico. Algunos productos que pueden interactuar con este medicamento incluyen: inhibidores de la aromatasa (como anastrozol, exemestano), ospemifene, tamoxifeno, tizanidina, ácido tranexámico, un determinado producto de combinación se usa para tratar hepatitic C crónica (ombitasvir / paritaprevir / ritonavir / dasabuvir). Algunos medicamentos pueden causar los anticonceptivos hormonales para trabajar tan bien al disminuir la cantidad de hormonas anticonceptivas en su cuerpo. Este efecto puede resultar en un embarazo. Los ejemplos incluyen griseofulvina, modafinilo, rifamicinas (como rifampina, rifabutina), hierba de San Juan, fármacos utilizados para tratar las convulsiones (como barbitúricos, carbamazepina, felbamato, fenitoína, primidona, topiramato), fármacos para el VIH (por ejemplo, nelfinavir, nevirapina, ritonavir), entre otros. Informe a su médico cuándo comenzar a tomar cualquier medicamento, y discutir si debe usar un método anticonceptivo confiable adicional. También informe a su médico si usted tiene cualquier nueva manchado o sangrado por disrupción, ya que estos pueden ser signos de que su anticonceptivo no esté funcionando bien. Este medicamento puede interferir con ciertas pruebas de laboratorio (tales como factores de coagulación de la sangre, la tiroides) y producir resultados falsos de las pruebas. Asegure que el personal de laboratorio y todos sus médicos sepan que usted usa este medicamento. Sobredosis Si se sospecha una sobredosis, póngase en contacto con un centro de control de intoxicaciones o la sala de emergencias de inmediato. residentes de EE. UU. pueden llamar a su centro local de control de envenenamiento al 1-800-222-1222. Los residentes de Canadá pueden llamar a un centro de control de intoxicaciones. Los síntomas de sobredosis pueden incluir náuseas y vómitos intensos, sangrado vaginal repentino / inusual. notas No comparta este medicamento con otros. Mantenga todas las citas médicas y de laboratorio. Debe someterse a exámenes físicos regulares completos, que incluyen pruebas de laboratorio y médicos (como la presión arterial, examen de mamas, examen pélvico, Papanicolau) para supervisar su progreso y detectar efectos secundarios. Siga las instrucciones de su médico para examinarse los senos y reporte cualquier bulto de forma inmediata. Consulte con su médico para obtener más detalles. La falta de dosis Consulte la información del paquete de productos para el asesoramiento sobre dosis perdidas. Es posible que necesite usar otra forma de control de la natalidad (como condones, espermicida) para prevenir el embarazo. Pregúntele a su médico o farmacéutico si tiene alguna pregunta. Si a menudo se olvida de tomar píldoras según las indicaciones, póngase en contacto con su médico para discutir el cambio a otro método anticonceptivo. Almacenamiento Mantener en una habitación a temperatura ambiente lejos de la luz y la humedad. No lo guarde en el cuarto de baño. Mantenga todos los medicamentos fuera del alcance de niños y mascotas. Lo hacen los medicamentos no en el inodoro o verter en el desagüe a menos que se lo indique. Deseche apropiadamente este producto cuando es vencido o que ya no se necesita. Consulte a su farmacéutico oa su compañía local de eliminación de residuos. Información de la última revisión de octubre de 2015. Derechos de autor (c) 2015 Primer Banco de Datos, Inc. imágenes Genérico disponibilidad Estrostep Fe Una patente de drogas es asignado por la Oficina de Patentes y Marcas EE. UU. y asigna el derecho legal exclusivo al titular de la patente para proteger la formulación química patentada. La patente asigna en exclusiva el derecho legal al titular inventor o patente, y puede incluir entidades como el medicamento de marca, marca comercial, forma de dosificación del producto, la formulación de ingredientes, o el proceso de fabricación de una patente por lo general vence a los 20 años a partir de la fecha de presentación, pero puede ser variable en función de muchos factores, incluyendo el desarrollo de nuevas formulaciones de la sustancia original, y el litigio por violación de patente. La exclusividad es el derecho exclusivo de comercialización concedidas por la FDA para un fabricante con la aprobación de un fármaco y pueden funcionar simultáneamente con una patente. los períodos de exclusividad se puede ejecutar desde 180 días a siete años dependiendo de las circunstancias de la concesión de exclusividad. Un fármaco autorizado de referencia (RLD) es un producto de fármaco aprobado que se comparan las nuevas versiones genéricas para demostrar que son bioequivalentes. Una compañía farmacéutica que buscan la aprobación para comercializar un equivalente genérico debe referirse a la referencia que figura la droga en su solicitud de nuevo fármaco Abreviada (ANDA). Mediante la designación de un único fármaco de referencia que figura como la norma a la que se deben mostrar todas las versiones genéricas ser bioequivalente, la FDA espera evitar posibles variaciones significativas entre los medicamentos genéricos y su contraparte de marca. Productos que satisfacen los requisitos de bioequivalencia necesarios. Productos de múltiples drogas que figuran en la misma partida (es decir, mismo principio activo (s), forma de dosificación y la ruta (s) de administración) y que tiene la misma fuerza (ver equivalencia terapéutica relacionada con Términos, equivalentes farmacéuticos) generalmente se codificarán AB si un estudio se somete demostrar la bioequivalencia. En ciertos casos, se añade un número al final del código AB para hacer un código de carácter de tres (es decir, AB1, AB2, AB3, etc.). códigos de tres caracteres se asignan sólo en situaciones en las que más de un fármaco autorizado de referencia de la misma fuerza se ha designado en la misma partida. Dos o más fármacos de referencia enumerados se seleccionan generalmente sólo cuando hay al menos dos productos potenciales fármaco de referencia que no son bioequivalentes a la otra. Si un estudio se señala que demuestra la bioequivalencia de un medicamento específico cotizada, el producto genérico se le dará el mismo código de tres caracteres que el medicamento de referencia que figura que se comparó contra. Los comentarios de los usuarios de los usuarios - Estrostep Fe-28 por vía oral & Laquo; Estrostep Fe-28 información oral Clasificación actual: 5 Comentario: He estado en este medicamento de forma intermitente durante unos 10 años. Muy satisfecho con ella. Ligera reducción de la libido, pero eso sucede con cada píldora anticonceptiva. Yo pongo ansioso / presionó el primer mes o así de tomar el medicamento. Sin embargo, una vez que me acostumbre a ella, mi estado de ánimo es en general mejor (cambios de humor premenstruales se han ido). Los períodos son muy ligero y que no tienen ningún calambres. Comentario: He estado en este medicamento de forma intermitente durante unos 10 años. Muy satisfecho con ella. Ligera reducción de la libido, pero eso sucede con cada píldora anticonceptiva. Yo pongo ansioso / presionó el primer mes o así de tomar el medicamento. Sin embargo, una vez que me acostumbre a ella, mi estado de ánimo es en general mejor (cambios de humor premenstruales se han ido). Los períodos son muy ligero y que no tienen ningún calambres. Ocultar comentario completo 0 personas encontraron este comentario útil. Fue este repaso útil? Sí | No Condición: Control de la natalidad 05/03/2015 10:22:54 AM Crítico: 35-44 Mujer en tratamiento durante 10 años o más (del paciente) Clasificación actual: 5 Clasificación actual: 5 Clasificación actual: 5 Comentario: He estado usando esta píldora desde 1997, sí 18 años, nunca tuvo problemas con los ciclos, acné, aumento de peso, el estado de ánimo, o el embarazo asusta. Funciona y que no aceptará ninguna otra píldora. Comentario: He estado usando esta píldora desde 1997, sí 18 años, nunca tuvo problemas con los ciclos, acné, aumento de peso, el estado de ánimo, o el embarazo asusta. Funciona y que no aceptará ninguna otra píldora. Ocultar comentario completo 6 personas encontraron esta opinión útil. Fue este repaso útil? Sí | No Condición: Control de la natalidad 24/04/2013 04:49:20 PM Crítico: merkuree, 19-24 de sexo femenino en el tratamiento de 1 a 6 meses (paciente) Clasificación actual: 3 Clasificación actual: 4 Clasificación actual: 3 Comentario: Tengo una relación de amor / odio con esta píldora. No me gusta recordar tomarlo (He creado varias alarmas para ello). pero la razón por la que odio más es el acné quístico. Tengo más acné de una píldora que se supone para ayudar a acné. Lo que me gusta de esta píldora es que no afectó mi deseo sexual, estado de ánimo, o el peso. Tengo el decir que el primer mes, tuve mi periodo de dos semanas (en su mayoría Spotti. Mostrar comentario completo Comentario: Tengo una relación de amor / odio con esta píldora. No me gusta recordar tomarlo (He creado varias alarmas para ello). pero la razón por la que odio más es el acné quístico. Tengo más acné de una píldora que se supone para ayudar a acné. Lo que me gusta de esta píldora es que no afectó mi deseo sexual, estado de ánimo, o el peso. Tengo el decir que el primer mes, tuve mi periodo de dos semanas (en su mayoría Spotting). No sé si voy a permanecer en este pill-- sobre todo debido al aumento en el acné. Ocultar comentario completo 6 personas encontraron esta opinión útil. Fue este repaso útil? Sí | No Condición: Control de la natalidad 18/04/2013 06:24:32 PM Crítico: 25-34 Mujer en tratamiento durante 1 a 6 meses (paciente) Clasificación actual: 5 Clasificación actual: 5 Clasificación actual: 5 Comentario: Sufro de síndrome disfórico premenstrual. los primeros días en Estrostep (que viene de Lo-Loestrin Fe) fueron un infierno absoluto (ansiedad, depresión, fatiga, etc.) Sin embargo, desde entonces Estrostep ha sido un sueño. Casi no sufre de ansiedad o depresión cíclica; el acné quístico y llagas empezaron notablemente el esclarecimiento de un plazo de 2 semanas; casi ninguna fatiga; mucha energía; sentimiento positivo y como mi & quot; & quot viejo ;;. Mostrar comentario completo Comentario: Sufro de síndrome disfórico premenstrual. los primeros días en Estrostep (que viene de Lo-Loestrin Fe) fueron un infierno absoluto (ansiedad, depresión, fatiga, etc.) Sin embargo, desde entonces Estrostep ha sido un sueño. Casi no sufre de ansiedad o depresión cíclica; el acné quístico y llagas empezaron notablemente el esclarecimiento de un plazo de 2 semanas; casi ninguna fatiga; mucha energía; sensación positiva y como mi & quot; & quot viejo ;; aumento del deseo sexual; perder peso. Había estado luchando para bajar de peso durante 1,5 años, pero dentro de las 6 semanas de iniciar Estrostep he perdido casi 5 libras, sin ningún cambio en la dieta / ejercicio en absoluto (excepto menos ejercicio y unas cuantas más golosinas, sorprendentemente!) La semana antes de mi periodo, mis pechos no dolía un poco. Mis calambres son bastante incómodo y mi periodo era más pesado que el LoLoestrin, pero eso es un fácil intercambio por el resto de los beneficios. Mi médico piensa que esto puede estabilizarse en unos pocos meses. Ocultar comentario completo 13 personas encontraron esta opinión útil. Fue este repaso útil? Sí | No Condición: Control de la natalidad 6/18/2011 8:34:20 AM Estrostep Fe De ESTROSTEP Fe (acetato de noretindrona y etinil estradiol Tablets, USP y fumarato ferroso Tabletas *) * ferrosos tabletas fumarato no se USP para disolución y ensayo. De ESTROSTEP & registro; Fe (Cada comprimido triangular blanca contiene 1 mg de acetato de noretindrona y 20 mcg de etinil estradiol; cada pastilla cuadrada blanca contiene 1 mg de acetato de noretindrona y 30 mcg de etinil estradiol; cada tableta redonda blanca contiene 1 mg de acetato de noretindrona y 35 mcg de etinil estradiol; cada comprimido de color marrón contiene 75 mg de fumarato ferroso.) Los pacientes deben ser informados de que este producto no protege contra la infección por VIH (SIDA) y otras enfermedades de transmisión sexual. Descripción Estrostep Fe De ESTROSTEP & registro; Fe es un anticonceptivo que proporciona estrógeno por vía oral estrophasic se graduó en una secuencia gradual durante un período de 21 días con una dosis constante de progestágeno. Estrostep Fe prevé un régimen de dosificación continua que consta de 21 comprimidos anticonceptivos orales y siete tabletas de fumarato ferroso. Las tabletas de fumarato ferroso están presentes para facilitar la facilidad de la administración del fármaco a través de un régimen de 28 días, son no-hormonal, y no sirven a ningún propósito terapéutico. Cada comprimido blanco con forma de triángulo contiene 1 mg de acetato de noretisterona [(17 alfa) -17- (acetiloxi) -19-norpregna-4-en-20-in-3-ona] y 20 mcg de etinil estradiol [(17 alfa) - 19-norpregna-1,3,5 (10) trien-20-ino-3,17-diol]; Cada comprimido de forma cuadrada blanca contiene 1 mg de acetato de noretindrona y 30 mcg de etinil estradiol; y cada pastilla redonda blanca contiene 1 mg de acetato de noretindrona y etinil estradiol 35 mcg. Cada comprimido también contiene estearato de calcio; lactosa; celulosa microcristalina; y almidón. Las fórmulas estructurales son los siguientes: Cada comprimido contiene marrón fumarato ferroso, manitol, povidona, celulosa microcristalina, glicolato sódico de almidón, estearato de magnesio, la sucralosa y el sabor de menta verde. Cada distribuidor de pastillas Estrostep Fe contiene cinco comprimidos de color blanco triangulares, siete pastillas cuadradas blancas, nueve comprimidos redondos de color blanco, y siete tabletas de color marrón. Estas tabletas son que deben tomarse en el orden siguiente: una tableta triangular cada día durante cinco días, y luego una pastilla cuadrada cada día durante siete días, seguido de una tableta redonda cada día durante nueve días, y luego una tableta marrón cada día durante siete días. Estrostep Fe - Farmacología Clínica La anticoncepción oral Anticonceptivos orales combinados actúan por supresión de las gonadotropinas. Aunque el mecanismo principal de esta acción es la inhibición de la ovulación, otras alteraciones incluyen cambios en el moco cervical (que aumentan la dificultad de la entrada del esperma en el útero) y el endometrio (que reducen la probabilidad de implantación). Los estudios in vitro y en animales han demostrado que la noretindrona combina una alta actividad progestacional con baja androgenicidad intrínseca. En los seres humanos, acetato de noretindrona en combinación con etinilestradiol no contrarresta los aumentos inducidos por estrógeno en la globulina transportadora de hormonas sexuales (SHBG). Tras la administración de dosis múltiples de Estrostep Fe, las concentraciones séricas de SHBG aumentan de dos a tres veces y las concentraciones de testosterona libre disminuyen en un 47% a un 64%, lo que indica actividad androgénica mínima. ACNÉ El acné es una afección de la piel con una etiología multifactorial, incluyendo la estimulación androgénica de la producción de sebo. Mientras que la combinación de acetato de noretindrona y etinil estradiol aumenta la globulina fijadora de hormonas sexuales (SHBG) y disminuye la testosterona libre, no se ha establecido la relación entre estos cambios y una disminución en la gravedad del acné facial en las mujeres por lo demás sanas con esta condición de la piel. farmacocinética acetato de noretindrona parece estar completa y rápidamente desacetilado a la noretindrona después de la administración oral, ya que la disposición de acetato de noretindrona es indistinguible de la de noretindrona administrada por vía oral. acetato de noretindrona y etinilestradiol se absorben rápidamente, con concentraciones plasmáticas máximas de noretindrona y etinil estradiol se produce 1 a 2 horas después de la dosis. Ambos están sujetos a metabolismo de primer paso después de la administración oral, lo que resulta en una biodisponibilidad absoluta de aproximadamente el 64% de noretindrona y 43% para el etinil estradiol. La administración de estradiol noretindrona / acetato de etinilestradiol con una comida rica en grasas disminuye la frecuencia, pero no medida, de la absorción de etinilestradiol. El grado de absorción de noretindrona se incrementa en 27% después de la administración con la comida. Las concentraciones plasmáticas de noretindrona y etinil estradiol después de la administración crónica de Estrostep Fe a 17 mujeres se muestran a continuación (Figura 1). Las concentraciones medias en estado estacionario de noretisterona durante el 1/20, 1/30, 1/35 y los comprimidos aumentaron a medida que la dosis de etinilestradiol aumentado durante el régimen de dosis de 21 días, debido a los efectos dependientes de la dosis de etinilestradiol sobre las concentraciones de SHBG en suero (Tabla 1). La media de las concentraciones plasmáticas en estado de equilibrio de etinilestradiol para el 1/20, 1/30, 1/35 y de los comprimidos fueron proporcionales a la dosis de etinilestradiol (Tabla 1). Figura 1. La media en estado estable de plasma etinil estradiol y noretindrona Las concentraciones después de la administración crónica de Estrostep Fe Tabla 1. Media (DE) Parámetros farmacocinéticos en estado estable después de la administración crónica de Estrostep Fe * * Cmax = concentración plasmática máxima; AUC (0-24) = área bajo la curva de concentración plasmática-tiempo durante el intervalo de dosificación; CL / F = aclaramiento oral aparente y daga; La media de valor de línea base (SD) = 55 (29) nmol / L Acetato de noretindrona / etinilestradiol Dosis No se observaron diferencias relacionadas con la edad en las concentraciones plasmáticas de etinilestradiol y noretindrona después de la administración de Estrostep Fe a 119 mujeres postmenárquicas edades de 15 a 48 años. El volumen de distribución de rangos de noretindrona y etinil estradiol de 2 a 4 l / kg. unión a proteínas plasmáticas de ambos esteroides es extensa (& gt; 95%); noretindrona se une tanto a la albúmina y globulina fijadora de hormonas sexuales, mientras que etinilestradiol se une sólo a la albúmina. Aunque etinil estradiol no se une a SHBG, induce la síntesis de SHBG. Estrostep Fe aumenta las concentraciones de SHBG en suero de dos a tres veces (Tabla 1). Noretindrona sufre un extenso biotransformación, principalmente a través de la reducción, seguida de conjugación sulfato y glucurónido. La mayoría de los metabolitos en la circulación son los sulfatos, con glucurónidos de contabilidad para la mayoría de los metabolitos urinarios. Una pequeña cantidad de acetato de noretindrona se convierte metabólicamente al etinilestradiol. El etinilestradiol es también metaboliza ampliamente, tanto por la oxidación y por conjugación con sulfato y glucurónido. Los sulfatos son los principales conjugados circulantes de etinilestradiol y glucurónidos predominan en la orina. El metabolito oxidativo principal es 2-hidroxi etinil estradiol, formado por la isoforma CYP3A4 del citocromo P450. Parte del metabolismo de primer paso de etinilestradiol se cree que ocurre en la mucosa gastrointestinal. etinil estradiol puede someterse a la circulación enterohepática. Noretindrona y etinilestradiol se excretan en la orina y las heces, principalmente como metabolitos. Los valores de aclaramiento plasmático de noretindrona y etinil estradiol son similares (aproximadamente 0,4 l / h / kg). eliminación de estado estacionario vidas medias de noretindrona y etinil estradiol tras la administración de Estrostep Fe son de aproximadamente 13 horas y 19 horas, respectivamente. El efecto de la raza sobre la disposición de Estrostep Fe no ha sido evaluado. El efecto de la enfermedad renal sobre la distribución de Estrostep Fe no ha sido evaluado. En las mujeres premenopáusicas con insuficiencia renal crónica sometidos a diálisis peritoneal que recibieron múltiples dosis de un anticonceptivo oral que contiene etinilestradiol y noretindrona, las concentraciones plasmáticas de etinilestradiol fueron mayores y las concentraciones de noretindrona se mantuvieron sin cambios en comparación con las concentraciones en las mujeres premenopáusicas con función renal normal. El efecto de la enfermedad hepática sobre la disposición de Estrostep Fe no ha sido evaluado. Sin embargo, el etinil estradiol y noretindrona pueden ser mal metabolizados en pacientes con insuficiencia hepática. Numerosas interacciones fármaco-fármaco se ha informado de los anticonceptivos orales. Un resumen de las mismas se encuentra en PRECAUCIONES. Interacciones con la drogas . Indicaciones y uso de Estrostep Fe Estrostep Fe está indicado para la prevención del embarazo en las mujeres que optar por utilizar anticonceptivos orales como método anticonceptivo. Estrostep Fe está indicado para el tratamiento del acné vulgar moderado en las mujeres, & ge; 15 años de edad, que no tienen contraindicaciones conocidas a la terapia anticonceptiva oral, desean la anticoncepción oral, han alcanzado la menarquia, y que no responden a los medicamentos tópicos anti-acné. Estrostep Fe debe ser utilizado para el tratamiento del acné sólo si el paciente desea un anticonceptivo oral para el control natal y planea permanecer en él durante al menos 6 meses. Los anticonceptivos orales son muy eficaces para prevenir el embarazo. La Tabla 2 muestra los índices de embarazo accidental típicos para los usuarios de la combinación de anticonceptivos orales y otros métodos de anticoncepción. La eficacia de estos métodos anticonceptivos, excepto la esterilización, depende de la fiabilidad con la que se utilizan. El uso correcto y constante de los métodos puede dar lugar a menores tasas de fracaso. Tabla 2. Porcentaje de mujeres con embarazo no planificado Durante el primer año de uso típico y el primer año de Perfect uso de anticonceptivos y el porcentaje de utilización continuada en el final del primer año. Estados Unidos. * Entre las parejas que intentan evitar el embarazo, el porcentaje de los que continúan utilizando un método por 1 año. &daga; Entre las parejas típicas que inician el uso de un método (no necesariamente por primera vez), el porcentaje que tiene un embarazo accidental durante el primer año si no se detienen su uso por cualquier otra razón. &Daga; Entre las parejas que inician el uso de un método (no necesariamente por primera vez) y que lo usan perfectamente (tanto en forma constante y correcta), el porcentaje que tiene un embarazo accidental durante el primer año si no se detienen su uso por cualquier otra razón. §a; Los porcentajes de embarazo en las columnas (2) y (3) se basan en datos de poblaciones que no se usa la anticoncepción y de las mujeres que dejan de usar la anticoncepción con el fin de quedar embarazada. En esas poblaciones, alrededor del 89% quedan embarazadas en un año. Este cálculo se redujo ligeramente (al 85%) para representar el porcentaje que se convertiría en el embarazo dentro de un año entre las mujeres ya que dependen de métodos anticonceptivos reversibles de anticoncepción si abandonan por completo. ¶ca; Espumas, cremas, geles, supositorios vaginales, y la película vaginal. Método # El moco cervical (ovulación) complementado por el calendario en la temperatura corporal pre-ovulatorio y basal en las fases posteriores a la ovulación. &ESPINA; Con crema o gel espermicida. Y SZLIG; Sin espermicidas. &una tumba; El esquema de tratamiento es una dosis dentro de las 72 horas después del coito sin protección, y una segunda dosis 12 horas después de la primera dosis. La Administración de Drogas y Alimentos ha declarado las siguientes marcas de anticonceptivos orales que sean seguros y eficaces para la anticoncepción de emergencia: Ovral & registro; (1 dosis es de 2 pastillas de color blanco), Alesse & registro; (1 dosis es de 5 pastillas de color rosa), Nordette & registro; o Levlen & registro; (1 dosis es de 4 pastillas de color anaranjado claro), Lo / Ovral & registro; (1 dosis es de 4 pastillas de color blanco), TriphasilTM & registro; o Tri-Levlen & registro; (1 dosis es de 4 pastillas de color amarillo). Y egrave; Sin embargo, para mantener una protección eficaz contra el embarazo, otro método anticonceptivo debe ser utilizado tan pronto como se reanude la menstruación, la frecuencia o la duración de las mamadas se reduce, se introducen la alimentación por biberón, o el bebé cumpla los 6 meses de edad. % De mujeres con embarazo no planificado dentro del primer año de uso % De las mujeres de la utilización continuada al año * Los anticonceptivos de emergencia Píldoras: El tratamiento iniciado dentro de las 72 horas después del coito sin protección reduce el riesgo de embarazo en un 75% como mínimo y agrave; . Método de amenorrea de la lactancia: MELA es un método altamente eficaz y temporal de la anticoncepción y egrave;. Fuente: Trussell J, Lo Esencial de la anticoncepción. En Hatcher RA, Trussell J, Stewart F, W Cates, Stewart GK, Kowel D, F huéspedes, tecnología anticonceptiva. XVII Edición Revisada. Nueva York Nueva York: Irvington Publishers, 1998. Estrostep Fe fue evaluado para el tratamiento del acné vulgar en dos estudios aleatorizados, doble ciego, controlado con placebo, multicéntrico, fase 3, seis estudios de ciclo (28 días). Un total de 296 pacientes recibieron Estrostep Fe y 295 recibieron placebo. La media de edad al inicio del estudio en ambos grupos fue de 24 años. A los seis meses cada estudio demostró una diferencia estadísticamente significativa entre Estrostep Fe y el placebo para el cambio medio desde el inicio en el número de lesiones (véase la Tabla 3 y Figura 2). Cada estudio también demostró el éxito del tratamiento en general el investigador y rsquo; s evaluación global. Los pacientes con exceso de andrógenos grave no se estudiaron. Tabla 3. El acné vulgar Indicación agruparon los datos 376-403 y 376-404 medias observadas en los seis meses y al inicio del estudio * intención de tratar Población * Los límites para el 95% intervalo de confianza; sin descontar las diferencias iniciales usuarios Estrostep Fe que empezaron con cerca de 74 lesiones de acné tenían un total de 42 lesiones después de 6 meses de tratamiento. usuarias de placebo que empezaron con cerca de 72 lesiones de acné tenían cerca de 49 lesiones después de la misma duración del tratamiento. Figura 2. Porcentaje de reducción media en el total de la lesión Counts desde el inicio hasta cada ciclo de 28 días y la media total de la lesión Cuenta en cada ciclo tras la administración de Estrostep Fe y el placebo (Estadísticamente no se encontraron diferencias significativas en ambos estudios individualmente hasta el ciclo 6) Contraindicaciones Los anticonceptivos orales no deben usarse en mujeres que actualmente tienen las siguientes condiciones: trastornos tromboembólicos o tromboflebitis Una historia pasada de tromboflebitis venosa profunda o trastornos tromboembólicos vascular cerebral o enfermedad arterial coronaria El carcinoma sabe o se sospecha de la mama El carcinoma de endometrio u otra neoplasia conocida o sospechada dependiente de estrógenos sangrado genital anormal sin diagnosticar ictericia colestática del embarazo o ictericia con el uso de la píldora antes adenomas o carcinomas hepáticos Embarazo conocido o sospechado advertencias El hábito de fumar aumenta el riesgo de efectos secundarios cardiovasculares graves de uso de anticonceptivos orales. Este riesgo aumenta con la edad y si fuma mucho (15 o más cigarrillos por día) y es bastante marcada en las mujeres mayores de 35 años de edad. Las mujeres que usan anticonceptivos orales deben ser advertidos enfáticamente que no fume. El uso de anticonceptivos orales se asocia con un mayor riesgo de varias enfermedades graves, incluyendo infarto de miocardio, tromboembolismo, accidente cerebrovascular, neoplasia hepática y enfermedad de la vesícula, aunque el riesgo de morbilidad o mortalidad graves es muy pequeña en mujeres sanas sin factores de riesgo subyacentes. El riesgo de morbilidad y mortalidad aumenta significativamente en presencia de otros factores de riesgo como hipertensión, hiperlipidemias, obesidad y diabetes. Los profesionales que prescriben anticonceptivos orales deben estar familiarizados con la siguiente información relativa a estos riesgos. La información contenida en este folleto se basa principalmente en estudios llevados a cabo en pacientes que usaban anticonceptivos orales con las formulaciones más altos de estrógenos y progestágenos que los de uso común hoy en día. El efecto del uso a largo plazo de los anticonceptivos orales con formulaciones inferiores de ambos estrógenos y progestágenos queda por determinar. A lo largo de este etiquetado, los estudios epidemiológicos reportados son de dos tipos: estudios de control de casos retrospectivos o prospectivos y estudios de cohortes o. estudios de control de casos proporcionan una medida del riesgo relativo de una enfermedad, es decir, una relación de la incidencia de una enfermedad entre las usuarias de anticonceptivos orales a que entre las no usuarias. El riesgo relativo no proporciona información sobre la aparición clínica real de una enfermedad. Los estudios de cohorte proporcionan una medida de riesgo atribuible, que es la diferencia en la incidencia de la enfermedad entre las usuarias de anticonceptivos orales y no usuarios. El riesgo atribuible proporciona información acerca de la ocurrencia real de una enfermedad en la población (una adaptación de las referencias 8 y 9 con el autor y rsquo; s permiso). Para más información, se remite al lector a un texto sobre los métodos epidemiológicos. 1. Los trastornos tromboembólicos y otros problemas vasculares a. Infarto de miocardio Un aumento del riesgo de infarto de miocardio se ha atribuido al uso de anticonceptivos orales. Este riesgo es principalmente en los fumadores o las mujeres con otros factores de riesgo de enfermedad arterial coronaria, como la hipertensión, la hipercolesterolemia, la obesidad mórbida y diabetes. El riesgo relativo de infarto para las usuarias de anticonceptivos orales actuales ha sido estimada en dos a seis. El riesgo es muy bajo bajo la edad de 30 años. Fumar en combinación con el uso de anticonceptivos orales se ha demostrado que contribuyen sustancialmente a la incidencia de infartos de miocardio en mujeres en sus treinta y cinco años o más con el tabaquismo representó la mayoría de los casos de exceso. Las tasas de mortalidad asociadas con la enfermedad circulatoria se ha demostrado que aumentar considerablemente en los fumadores mayores de 35 años y los no fumadores mayores de 40 (Figura 3) entre las mujeres que toman anticonceptivos orales. Figura 3. Tasas de mortalidad de las enfermedades circulatorias por cada 100.000 mujeres-año de edad, el tabaquismo y el uso de anticonceptivos orales Adaptado de P. M. Layde y V. Beral Los anticonceptivos orales pueden agravar los efectos de los factores de riesgo bien conocidos, tales como hipertensión, diabetes, hiperlipidemias, la edad y la obesidad. En particular, se sabe que algunos progestágenos para disminuir el colesterol HDL y causar intolerancia a la glucosa, mientras que los estrógenos pueden crear un estado de hiperinsulinismo. Los anticonceptivos orales se ha demostrado que aumenta la presión arterial entre los usuarios (véase la Sección 9 de ADVERTENCIAS). efectos similares en los factores de riesgo han sido asociados con un mayor riesgo de enfermedades del corazón. Los anticonceptivos orales se deben utilizar con precaución en mujeres con factores de riesgo de enfermedades cardiovasculares. Un aumento del riesgo de enfermedad tromboembólica y trombótica asociada con el uso de anticonceptivos orales está bien establecida. Los estudios de casos y controles han encontrado que el riesgo relativo de usuarios en comparación con las no usuarias ser 3 para el primer episodio de trombosis venosa superficial, 4 a 11 de la trombosis venosa profunda o embolia pulmonar, y de 1,5 a 6 para las mujeres con condiciones predisponentes para la enfermedad tromboembólica venosa. Los estudios de cohortes han demostrado que el riesgo relativo de ser algo más baja, alrededor de 3 para los nuevos casos y aproximadamente 4,5 para los nuevos casos que requieren hospitalización. El riesgo de enfermedad tromboembólica debido a los anticonceptivos orales no está relacionado con la duración del uso y desaparece después de uso de la píldora se detiene. Un aumento de dos a cuatro veces en el riesgo relativo de complicaciones tromboembólicas postoperatorias se ha reportado con el uso de anticonceptivos orales. El riesgo relativo de trombosis venosa en las mujeres que tienen condiciones predisponentes es el doble que la de las mujeres sin tales condiciones médicas. Si es factible, los anticonceptivos orales deben suspenderse al menos 4 semanas antes y durante 2 semanas después de la cirugía electiva de un tipo asociado con un aumento del riesgo de tromboembolismo y durante y después de la inmovilización prolongada. Dado que el período inmediatamente posterior al parto también se asocia con un mayor riesgo de tromboembolismo, los anticonceptivos orales deben comenzar no antes de las 4 a 6 semanas después del parto en mujeres que eligen no amamantar. do. Enfermedad cerebrovascular Los anticonceptivos orales se ha demostrado que aumentar tanto los riesgos relativos y atribuibles de eventos cerebrovasculares trombóticos y hemorrágicos (golpes), aunque, en general, el riesgo es mayor entre los mayores (& gt; 35 años), mujeres hipertensas que también fuman. Se encontró la hipertensión es un factor de riesgo para los usuarios y no usuarios, para ambos tipos de golpes, mientras que fumar interactuó a aumentar el riesgo de accidentes cerebrovasculares hemorrágicos. En un gran estudio, el riesgo relativo de golpes trombóticos se ha demostrado que variar de 3 para los usuarios normotensos a 14 para los usuarios con hipertensión grave. El riesgo relativo de accidente cerebrovascular hemorrágico es informado de que 1,2 para los no fumadores que utilizan anticonceptivos orales, 2.6 para los fumadores que no usaban anticonceptivos orales, 7.6 para los fumadores que utilizan anticonceptivos orales, 1.8 para los usuarios normotensos y 25.7 para los usuarios con hipertensión severa . El riesgo atribuible es también mayor en las mujeres mayores. re. riesgos relacionados con la dosis de la enfermedad vascular de los anticonceptivos orales Una asociación positiva se ha observado entre la cantidad de estrógeno y progestógeno en los anticonceptivos orales y el riesgo de enfermedad vascular. Una disminución de lipoproteínas de alta densidad en suero (HDL) se ha reportado con muchos agentes progestacionales. Una disminución de lipoproteínas de alta densidad en suero se ha asociado con una mayor incidencia de cardiopatía isquémica. Debido a que los estrógenos aumentan el colesterol HDL, el efecto neto de un anticonceptivo oral depende de un equilibrio alcanzado entre las dosis de estrógeno y progestina y la naturaleza de la progestina utilizada en los anticonceptivos. La cantidad y la actividad de ambas hormonas se deben considerar en la elección de un anticonceptivo oral. Reducir al mínimo la exposición a los estrógenos y progestágenos está en consonancia con buenos principios de la terapéutica. Para cualquier anticonceptivo oral en particular, el régimen de dosificación prescrito debe ser uno que contiene la menor cantidad de estrógeno y progestágeno que es compatible con las necesidades del paciente individual. Las nuevas usuarias de anticonceptivos orales deben comenzar con las preparaciones que contienen la dosis más baja de estrógeno que produce resultados satisfactorios para el paciente. mi. Persistencia de riesgo de enfermedad vascular Hay dos estudios que han demostrado la persistencia del riesgo de enfermedad vascular para las usuarias de anticonceptivos orales. En un estudio realizado en Estados Unidos, el riesgo de desarrollar infarto de miocardio después de suspender los anticonceptivos orales persiste durante al menos 9 años para las mujeres de 40-49 años que habían usado anticonceptivos orales durante 5 o más años, pero este aumento del riesgo no se demostró en otro grupos de edad. En otro estudio realizado en Gran Bretaña, el riesgo de desarrollar la enfermedad cerebrovascular persistió durante al menos 6 años después de la interrupción de los anticonceptivos orales, aunque el exceso de riesgo era muy pequeña. Sin embargo, se realizaron dos estudios con formulaciones de anticonceptivos orales que contienen 50 mcg o más de los estrógenos. 2. Las estimaciones de mortalidad por el uso de anticonceptivos Un estudio recogió datos de una variedad de fuentes, que han estimado la tasa de mortalidad asociada con diferentes métodos de anticoncepción a diferentes edades (tabla 4). Estas estimaciones incluyen el riesgo combinado de muerte asociado con los métodos anticonceptivos más el riesgo atribuible al embarazo en caso de falla del método. Cada método anticonceptivo tiene sus beneficios y riesgos específicos. El estudio concluyó que con la excepción de usuarias de anticonceptivos orales mayores de 35 años que fuman y mayores de 40 años que no fuman, la mortalidad asociada con todos los métodos de control de natalidad es baja y por debajo de la asociada con el parto. La observación de un posible aumento en el riesgo de mortalidad con la edad de las usuarias de anticonceptivos orales se basa en los datos recogidos en el rsquo 1970 y; s pero no informó hasta 1983. Sin embargo, la práctica clínica actual implica el uso de formulaciones de dosis baja de estrógeno combinado con una cuidadosa restricción de la uso de anticonceptivos orales a las mujeres que no tienen los diversos factores de riesgo mencionados en esta etiquetado. Debido a estos cambios en la práctica y, además, debido a algunos de los nuevos datos limitados que sugieren que el riesgo de enfermedad cardiovascular con el uso de anticonceptivos orales puede ahora ser menor que la observada previamente (Porter JB, Hunter J, Jick H, et al. anticonceptivos orales y enfermedad vascular no fatal Gynecol 1985; 66:... 1-4; y Porter JB, Hershel J, Walker AM mortalidad entre las usuarias de anticonceptivos orales Gynecol 1987; 70: 29-32), los medicamentos de fertilidad y de Salud materna se pidió al Comité Asesor revise el tema en 1989. el Comité llegó a la conclusión de que a pesar de los riesgos de enfermedades cardiovasculares se pueden aumentar con el uso de anticonceptivos orales después de los 40 en las mujeres sanos y no fumadores (incluso con las formulaciones de dosis bajas más recientes), hay mayores riesgos potenciales para la salud asociado con el embarazo en mujeres mayores y con los procedimientos quirúrgicos y médicos alternativos que puedan ser necesarias si tales mujeres no tienen acceso a medios eficaces y aceptables de anticoncepción. Por lo tanto, el Comité recomendó que los beneficios del uso de anticonceptivos orales por mujeres sanos no fumadores mayores de 40 años pueden ser mayores que los posibles riesgos. Por supuesto, las mujeres mayores, como todas las mujeres que toman anticonceptivos orales, deben tomar la formulación de dosis más baja posible que sea eficaz. Tabla 4. Número de muertes anuales relacionadas con nacimiento o relacionados con el método asociado con el control de la fertilidad por cada 100.000 mujeres no estériles por el Método de Control de la Fertilidad De acuerdo con la edad Método de control y resultados Adaptado de H. W. Ory 3. Carcinoma de los órganos reproductivos y las mamas precauciones La rifampicina. Antibióticos. La atorvastatina. Esto también puede dar lugar a sangrado por disrupción. Otro. a. El aumento de protrombina y factores VII, VIII, IX y X; disminución de la antitrombina 3; aumento de la agregación plaquetaria inducida por norepinefrina. segundo. do. re. mi. F. tolerancia a la glucosa puede disminuir. gramo. Esto puede ser de importancia clínica si una mujer queda embarazada poco después de suspender los anticonceptivos orales. Reacciones adversas Infarto de miocardio Hipertensión Enfermedad de la vesícula Náusea vómitos amenorrea Edema Migraña Depresión mental Las cataratas Dolor de cabeza Nerviosismo Mareo El hirsutismo porfiria Insuficiencia renal Acné Los cambios en la libido Colitis La sobredosis Nota. Importante. Acné Fe C (77 y grado; F). Proteger de la luz. Fumar Si olvidas las pastillas podrías quedar embarazada. Esto incluye poner en marcha el paquete de tarde. Los más píldoras deje de tomar, más probabilidades hay de quedar embarazada. El problema normalmente desaparecerá. En los días que tome 2 pastillas para compensar la omisión de píldoras, también se puede sentir un poco mal del estómago. Es importante tomar este medicamento aproximadamente a la misma hora todos los días. CUANDO el comienzo del primer paquete de pastillas Seleccione una hora del día que será fácil de recordar. Si su período comienza el domingo, inicie el paquete ese mismo día. QUÉ HACER DURANTE EL MES 1. Tome una pastilla AL MISMO TIEMPO todos los días hasta que termine el paquete. No omita pastillas, incluso si está manchado o sangrado entre períodos menstruales o se siente enfermo del estómago (náuseas). No omita pastillas incluso si usted no tiene el sexo muy a menudo. 2. Cuando haya terminado UN PAQUETE o el interruptor de la marca de su pills: Es probable que tenga su período menstrual durante esa semana. Asegúrese de que no pasen más de 7 días entre los paquetes de 21 días. No espere cualquier día entre las tarjetas. ¿Qué hacer si omite píldoras 1. Tomar tan pronto como se acuerde. Tome la siguiente píldora a la hora habitual. Esto significa que puede tomar 2 pastillas en 1 día. 1. Tomar 2 píldoras en el día a recordar y 2 pastillas al día siguiente. 2. Toma luego 1 pastilla al día hasta que termine el paquete. El domingo, bote el resto del paquete y empiece un nuevo paquete de pastillas de ese mismo día. El domingo, bote el resto del paquete y empiece un nuevo paquete de pastillas de ese mismo día. No le dé este medicamento a ninguna otra persona. Mantener este y todos los medicamentos fuera del alcance de los niños. Proteger de la luz. Un historial de ataque al corazón o un derrame cerebral Embarazo conocido o sospechado Diabetes Alta presion sanguinea Depresión mental Si olvidas las pastillas podrías quedar embarazada. Esto incluye poner en marcha el paquete de tarde. Los más píldoras deje de tomar, más probabilidades hay de quedar embarazada. El problema normalmente desaparecerá. En los días que tome 2 pastillas para compensar la omisión de píldoras, también se puede sentir un poco mal del estómago. Es importante tomar este medicamento aproximadamente a la misma hora todos los días. CUANDO el comienzo del primer paquete de pastillas Seleccione una hora del día que será fácil de recordar. Si su período comienza el domingo, inicie el paquete ese mismo día. QUÉ HACER DURANTE EL MES 1. Tome una pastilla AL MISMO TIEMPO todos los días hasta que termine el paquete. No omita pastillas, incluso si está manchado o sangrado entre períodos menstruales o se siente enfermo del estómago (náuseas). No omita pastillas incluso si usted no tiene el sexo muy a menudo. 2. Cuando haya terminado UN PAQUETE o el interruptor de la marca de su pills: Es probable que tenga su período menstrual durante esa semana. Asegúrese de que no pasen más de 7 días entre los paquetes de 21 días. No espere cualquier día entre las tarjetas. ¿Qué hacer si omite píldoras 1. Tomar tan pronto como se acuerde. Tome la siguiente píldora a la hora habitual. Esto significa que puede tomar 2 pastillas en 1 día. 1. Tomar 2 píldoras en el día a recordar y 2 pastillas al día siguiente. 2. Toma luego 1 pastilla al día hasta que termine el paquete. El domingo, bote el resto del paquete y empiece un nuevo paquete de pastillas de ese mismo día. El domingo, bote el resto del paquete y empiece un nuevo paquete de pastillas de ese mismo día. Embarazo debido a la ineficacia de la píldora El embarazo después de dejar la píldora Puede haber alguna demora en quedar embarazada después de dejar de usar anticonceptivos orales, especialmente si has tenido ciclos menstruales irregulares antes de haber usado anticonceptivos orales. Puede ser aconsejable posponer la concepción hasta que se empieza a menstruar regularmente una vez que haya dejado de tomar la píldora y el deseo de embarazo. No parece haber ningún aumento en los defectos de nacimiento en los bebés recién nacidos cuando el embarazo se produce poco después de dejar la píldora. Debe volver a examinarse al menos una vez al año. No utilice el medicamento para cualquier condición que no sea aquella para la que fue recetado. Este medicamento se le ha recetado específicamente para usted; Beneficios de salud de ANTICONCEPTIVOS ORALES Además de prevenir el embarazo, uso de anticonceptivos orales puede proporcionar ciertas ventajas. Son: Por lo tanto, es menos probable que ocurra la anemia por deficiencia de hierro. Mantener este y todos los medicamentos fuera del alcance de los niños. C (77 y grado; F). Proteger de la luz. PANTALLA PRINCIPAL
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